盆腔积液有生理性和病理性之分。一般来说,生理性盆腔积液通常在10mm(1cm)以下视为正常范围。超过1cm的盆腔积液可能是病理性的,需要进一步检查明确原因,并根据具体情况进行相应的治疗。
生理性盆腔积液多发生在女性月经期间和排卵期。在月经期,少量的血液可能会通过输卵管逆流进入盆腔,形成积液;排卵期,卵泡破裂后,卵泡液也可能积聚在盆腔内,一般积液量较少,通常不超过1cm。这种生理性盆腔积液通常无需特殊处理,身体可自行吸收。
如果盆腔积液超过1cm,尤其是出现较多的积液时,可能是病理性因素引起。常见的病理性盆腔积液原因有盆腔炎,这是引起盆腔积液较为常见的原因。盆腔炎性疾病会导致盆腔组织充血、水肿,炎性渗出物增多,从而形成盆腔积液。患者可能会出现下腹部疼痛、坠胀,腰骶部酸痛,白带增多等症状。
盆腔肿瘤如卵巢肿瘤、输卵管肿瘤等,肿瘤组织可能会渗出液体,形成盆腔积液。同时,患者可能伴有腹部肿块、腹胀、消瘦等症状。当异位妊娠的孕囊破裂或黄体破裂时,血液会积聚在盆腔内,表现为盆腔积液。患者通常会有剧烈的腹痛、阴道出血等症状,病情较为危急。其他如肝硬化、低蛋白血症等全身性疾病,也可能导致盆腔积液。
如果发现盆腔积液较多,医生通常会结合患者的症状、体征以及其他检查结果,如妇科检查、超声检查、血液检查等,来综合判断盆腔积液的性质。