那么,多囊是什么呢?今天我们跟着佛山都市妇产医院有限公司妇科医生一起来了解一下:早过了青春期,脸上还经常爆痘......天天只喝水,体重却持续上升......每天早睡早起,大姨妈却迟迟不来......体毛旺盛到觉得自己“男友力爆棚”......如果你正被痘痘、多毛、肥胖、月经不调甚至不孕烦恼,可要引起注意啦,你有可能“多囊”了。
多囊卵巢综合征的定义
它是妇科最常见的内分泌疾病之一,叫多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征(PCOS),简称多囊,顾名思义是卵巢里有很多囊,并伴有月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕、高血糖、高血脂等一系列表现的疾病的总称。它的发病率约为5%-10%。
多囊卵巢综合征的病因
多囊的病因目前还不明确,但与遗传和环境因素有关。(1)遗传因素:多囊与遗传有关,有家族聚集性。(2)环境因素:母体子宫内高雄激素环境、持续性有机污染物如多氯联苯、抗癫痫药物、营养过剩和不良生活方式等均可能增加多囊发生的风险。
多囊卵巢综合征的表现
多囊多起病于青春期,每个人所表现的症状不一样。主要表现有月经异常、雄激素过量和肥胖。月经异常:为主要症状。可表现为周期不规律(周期指两次月经间隔的时间,即初潮2年后仍不能建立规律月经) 、月经稀发(即周期≥35d) 、量少或闭经(停经时间超过 3 个以往月经周期或≥6个月) ,还有一些不可预测的出血。不孕:因排卵异常导致,排卵异常表现为稀发排卵(每年≥3个月不排卵或无排卵)。多毛、痤疮:由高雄激素引起。出现不同程度的多毛,上唇、下颌、胸背部(包括乳晕)、大腿内侧可见较粗的体毛,阴毛呈男性型分布。痤疮好发于面部中下1/3处,常伴有明显皮脂溢出和月经前期加重。
肥胖:30%-60%的多囊伴有肥胖,以腹部肥胖为主。黑棘皮病:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
其他:因雄激素过量,多囊还有脱发、男性化体征如声音低沉、喉结突出等表现。
多囊卵巢综合征需要做的检查
超声检查:注意卵巢有无多囊样改变。
性六项激素测定:包括T、P、FSH、LH、E2、PRL。
抗米勒氏管激素(AMH):多为正常人2-4倍。
空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT):特别是肥胖朋友,排除有无血糖的异常升高甚至糖尿病。
胰岛素水平或胰岛素释放试验:结合血糖情况,判断有无胰岛素抵抗。
其他:基础体温测定,若为单项型基础体温曲线提示没有排卵;甲状腺功能测定等。